本报记者 田兆玉 实习记者 池阳

(资料图片)

“我现在像是个新生后百天的大宝宝。”近日，首都医科大学附属北京潞河医院血液科第一例造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血患者刘先生在移植百天后，各项数据已基本正常。

移植过程危险重重

回想起来，整个治疗过程并不容易。早在预处理期间，刘先生就因为大化疗有胸痛、心悸症状，是移植团队每4至6小时记录一次出入量，控制血压、心率，夜以继日的精心照料才顺利进入下一阶段。成功回输父亲造血干细胞之后，移植团队又慎之又慎地处理各种并发症，终于在移植11天后确认粒细胞、血小板顺利植活，造血干细胞移植成功。

“移植无小事，事事需小心”，在整个移植过程中，移植团队要面对许多挑战。刘先生和大多数移植患者一样经历了肝肾功能损害、感染、PTLD（移植后淋巴增殖性疾病）、出血性膀胱炎等一系列相关并发症。医院为刘先生量身定制了一整套围移植期的治疗方案，特别是并发症的预防及处理策略，最大限度减少相关死亡风险，才让刘先生安全度过了危险期。

患病22年等来转机

今年33岁的刘先生来自辽宁鞍山，11岁时在当地医院确诊为再生障碍性贫血，虽通过常规治疗手段治疗多年，依然会头晕、乏力、鼻出血、皮肤出血，病情反复，治愈机会渺茫。

艰难的求医之路令刘先生一度丧失希望停止治疗，血红蛋白浓度只有正常男性的四分之一，血小板浓度只有正常值的十五分之一，使他无法正常工作生活，在身心的煎熬中度过每一天。

直到去年，事情发生了转机，刘先生了解到目前的医疗技术有了长足发展。他鼓起勇气进行最后一次尝试，可高昂的移植费用对于饱受疾病困扰的刘先生一家来说过于沉重，刚刚浮现的希望似乎又一次远去。

正在此时，首都医科大学附属北京潞河医院给了他一线希望。潞河医院的血液科在移植方面具有一定经验，治疗的总体费用也低一些。刘先生找到医院，张勇医生为他进行了咨询。

移植团队迎难而上

经过咨询，张勇医生意识到刘先生的状况不佳。二十多年重型再生障碍性贫血病史让免疫抑制治疗效果极差，只有采用异基因造血干细胞移植才有治愈可能。但病人的身体早已被病魔挖空，脏器功能储备不足，移植风险很高。加上刘先生是家中独子，只能和父母配型，结果不出所料为半相合。半相合移植不仅是目前血液科治疗技术难度的塔尖，还容易带来大量并发症。这使得治愈的每一个环节都充满不确定。

经过全科讨论，血液科主任周合冰决定，带领移植团队迎难而上。在向刘先生本人及其父母充分沟通，交代移植获益和相关风险，得到患者本人及家属同意后，医院全力施为，终于战胜病魔，还刘先生健康人生。